Медицина

Национальная Ассоциация Протонной Терапии заявила: новые директивы о покрытии расходов ставят детей и взрослых, болеющих раком, под риск

Комиссия по надзору за здоровьем граждан штата Орегон, предложила новые директивы от лица штата, если данные новшества пройдут голосование, то самая уязвимая группа пациентов может значительно пострадать — речь идет о тысячах детей с диагнозом рак.

В новой системе покрытия расходов от Орегонского Комитета по Надзору за Здоровьем Граждан (HERC), протонная терапия, выделена только для лечения злокачественных новообразований глаза, таким образом игнорируя проблемы прочих видов рака в педиатрии, а также различных опухолей у взрослых. Поскольку данный документ будет использоваться государственными и частными плательщиками во всем штате Орегон как основу для решения о покрытии затрат для протонной терапии, являющейся относительно новым методом облучения, это беспрецедентное решение ставит под удар многих резидентов данного штата, получивших диагноз — рак.

Сообщество протонной терапии, включая НАПТ, весьма обеспокоено данным решением комитета, по словам, основанного на доказательствах, однако полностью игнорирующем десятки современных исследований, подтверждающих преимущество протонной терапии. Орегонское руководство абсолютно несовместимо с политикой финансового покрытия от контрактников Medicare, а также частных плательщиков. Примеры национальных политик включают документы от Национальной Всеобщей Сети по Контролю за Раком (NSSN), Американского Сообщества Радиационной Онкологии (ASTRO), модель покрытия затрат на курсы протонной терапии от Национальной Ассоциации Протонной Терапии (NAPT), одобренная Кооперативной Группой Адронной Терапии Северной Америки (PTCOG-NA). Каждый, из вышеперечисленных документов, поддерживает использование протонной терапии для пациентов больных раком с условиями, не указанными в Орегонской директиве.

«В эру, когда клинические испытания проводятся при использовании новых технологий, мы имеем возможность видеть положительные результаты и невероятные прорывы в методике лечения рака и в случае, если Орегонские проектные рекомендации будут приняты, то это будет значительным шагом назад в области лечения рака!» — заявил доктор Рамеш Ренган, член-корреспондент, профессор департамента Радиационной Онкологии Университета Вашингтонской Школы Медицины и медицинский директор центра протонной терапии SCCA в Сиэтле. «Орегонцы заслуживают доступ к той медицине, которая была проверена клиническими испытаниями, и является лучшей для них! Данные директивы не только не совместимы с современными стандартами лечения, но также они просто уберут возможность доступа к протонной терапии для маленьких детей, которым данное лечение может не только спасти жизнь, но и обеспечить здоровое будущее, без осложнений!»

«Очевидно, что данный документ был составлен в отсутствии консенсуса с современным научным обществом, однако самым ошеломляющем и бестактным, является отсутствие финансового покрытия в педиатрии!» — отметил Тайлер Уилсон, исполнительный директор NAPT. "Это абсолютно противоречит современным сведениям доказательной медицины, и самое главное, это настолько затрудняет жизнь тех пациентов, которые могли извлечь максимальную выгоду из уменьшенного количества радиации при помощи протонной терапии. NAPT больше всего переживает за детей на попечительстве Medicaid, ведь в результате подобных перемен, у них будет меньше вариантов лечения! — продолжил он.

Главное клиническое преимущество протонной терапии заключается в том, что она может сосредоточить всю дозу облучения в опухоли, таким образом сохранив окружающие здоровые ткани.

Главное клиническое преимущество протонной терапии заключается в том, что она может сосредоточить всю дозу облучения в опухоли, таким образом сохранив окружающие здоровые ткани. В отличие от традиционной радиотерапии, в случае которой есть большой риск возникновения осложнений, в том числе вторичных опухолей, в результате повсеместного распространения облучения. Для многих пациентов, протонная терапия это разница между выздоровлением и полным провалом лечения. Также протонная терапия может использоваться для лечения повторных рецидивов, в тех случаях когда дополнительное лечение с помощью традиционной радиотерапии, не может быть перенесено пациентом.

В педиатрии, для пациентов с опухолями шеи, головы или спины, протонная терапия дает возможность максимальной точности при прохождении курса, и минимизации риска вторичного урона здоровым клеткам. Доказанное преимущество протонной терапии, сделало ее самым развивающимся методом лечения рака. 45 000 пациентов в США, более 100 000 по всему миру, было вылечено благодаря протонной терапии. Пациенты в США получали финансовое покрытие от частных и государственных компаний. Покрытие осуществляется из расчета клинических доказательств и множественных национальных директив одобряющих и поддерживающих использование протонной терапии при лечении опухолей разных локализаций. Данные доказательства и одобрение многих организаций внутри страны не нашли отклика в Орегонском документе.

NAPT также возмущены заявлением, что протонная терапия является более дорогим методом, чем остальные. Это неправильное восприятие метода! Значительное количество доказательств показали эффективность затрат для детей и взрослых, связанную с улучшением качества жизни, уменьшение риска развития рецидивов и меньшого количества побочных кратко- или долгосрочных осложнений. Орегонская неспособность принять в расчет данные детали, в очередной раз доказывает, что методика составления данного документа, заведомо дефектна. На данный момент, по сведениям NAPT, ни один протонный специалист не был приглашен в качестве эксперта штатом Орегон.

NAPT требует от Орегонского Комитета(HERC) пересмотреть и изъять данный документ. NAPT предлагает помощь лучших признанных физиков и клиницистов, специалистов в области протонной терапии со всего мира для помощи в пересмотре финансового покрытия для данного метода. Ведь жители штата Орегон заслуживают стандартов, разработанных экспертами, учитывающих, имеющиеся клинические доказательства и открывающих орегонцам, болеющих раком, в том числе и детей, лучшую возможность для лечения.

Источник:
Поделиться:

Статьи по теме